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COMPOSICIÓN
La saliva se compone de una variedad de electrolitos,
incluyendo sodio, potasio, calcio, magnesio,
bicarbonato, y fosfatos. También se encuentra en la saliva son
inmunoglobulinas, proteínas, enzimas, mucinas y
productos nitrogenados, tales como urea y amoníaco. Estos
componentes interactúan en función relacionada en las siguientes
áreas generales: (1) bicarbonatos, fosfatos, y acto de urea
para modular el pH y la capacidad tampón de la saliva; (2)
las proteínas de macromoléculas y mucinas sirven para limpiar,
agregado, y / o adjuntar microorganismos orales y contribuir
con el metabolismo de la placa dental; (3) de calcio,
fosfato, y las proteínas trabajan juntas como un antisolubility
factores y modulan la desmineralización y
remineralización; y (4) inmunoglobulinas, proteínas,
y enzimas proporcionan una acción antibacteriana.
Los componentes mencionados anteriormente se producen generalmente en
cantidades pequeñas, que varía con cambios en el flujo, sin embargo,
continuamente proporcionan una serie de funciones importantes. Se
Es importante subrayar que la saliva, como un biológico único
fluido, debe ser considerado como un todo que es mayor
que la suma de su parts.6 componentes salivales, particularmente
proteínas, son multifuncionales (la realización de
más de 1 función), redundante (realizando similares
funciones, pero en diferentes grados), y amphifunctional
(que actúan a favor y en contra del anfitrión) 0,7 recientes
investigaciones sobre las complejas funciones de las proteínas salivales y
mucinas apoyan esta teoría; esta investigación se discute
en "función". 8
La saliva es un fluido muy diluidas, compuesto por más de
99% de agua. La saliva no se considera un ultrafiltrado de
plasma.5 Inicialmente, saliva es isotónica, ya que se forma en
los acinos, pero se vuelve hipotónica a medida que viaja
a través de la red de conductos. La hipotonía de
la saliva no estimulada permite a las papilas gustativas que perciben
diferentes gustos sin ser enmascarado por el plasma normales
los niveles de sodio. Hipotonía, especialmente durante bajos
períodos de flujo, también permite la expansión y la hidratación
de las glicoproteínas de mucina, que forma protectora cubren los tejidos
de la mouth.9 niveles más bajos de glucosa,
bicarbonato, y urea en la saliva no estimulada aumentar
el ambiente hipotónico para mejorar el sabor.
El pH normal de la saliva es de 6 a 7, lo que significa que
es ligeramente ácida. El pH del flujo salival puede oscilar
entre el 5,3 (flujo bajo) a 7,8 (flujo máximo). Las principales salivales
glándulas contribuyen la mayor parte del volumen de secreción y
el contenido de electrolitos a la saliva, mientras que salivales menores
glándulas contribuyen poco volumen de secreción y la mayor parte de
la substances.3 del grupo sanguíneo
FLUJO
Existe una gran variabilidad en el flujo salival individuales
tasas. El rango aceptado de flujo normal para unstimulated
saliva es nada por encima de 0,1 ml / min. Para
la saliva estimulada, el volumen mínimo para los
norma aumenta aceptados a 0,2 mL / min. Estos números
se han proyectado desde la investigación sobre generales
poblaciones. El flujo salival es, sin embargo, un muy individualizado
de medición e idealmente debe ser registrada
como una referencia de base después de la edad de 15.3 Cualquier estimulada
caudal por debajo de 0,1 ml / min se considera
hypofunction.10 En un estudio de 1992, el rango crítico
que separa las personas con normalidad función de la glándula de
aquellos con hipofunción se identificó más precisamente
como tasas de flujo salival enteros no estimuladas
entre 0,12 y 0,16 ml / Min.21 Si individualizados
se han establecido los tipos de base, a continuación, una reducción del 50%
en el flujo se debe considerar hypofunction.11
en promedio, no estimulado velocidad de flujo es 0,3 ml / min, 3,5
con el total media de 16 horas de flujo sin estimular
(durante las horas de vigilia) es 300 ml. El flujo salival durante
el sueño es casi cero. Velocidad de flujo Estimulado es, al
máximo, se informa de 7 ml / min.3 saliva estimulada para
contribuir tanto como 80% a 90% de la media diaria
de la producción salival.
La secreción de saliva es controlado por un salival
centro compuesta de núcleos en el médula, 5 pero no
son los desencadenantes específicos para esta secreción. Hay tres tipos de
factores desencadenantes, o estímulos, para esta producción son mecánicos
(el acto de masticar), gustativas (con ácido el más
gatillo estimulante y dulce al menos estimulante),
y olfativo (un sorprendentemente pobre estímulo). Otros factores
que afectan a la secreción incluyen factores psíquicos tales como
el dolor, ciertos tipos de medicamentos, y varios locales o
enfermedades sistémicas que afectan a las glándulas themselves.2,5,12
glándulas salivales están inervados por las dos simpáticas y
las fibras nerviosas parasimpáticas. Varios neurotransmisores
y hormonas estimulan los receptores diferentes,
diferentes glándulas salivales, y diferentes responses.13
Cuando inervación simpática dominan, las secreciones
contienen más proteínas de las células acinares, mientras que
la inervación parasimpática predominantes producen una
estimulación secretion.3 más acuosa de 1 receptor de
frecuencia mejora y complementos otro receptor.
por lo tanto, la separación de contribuir estímulos y
dando como resultado productos de secreción no se absolute.13 debe
hacerse hincapié en que existe una gran variabilidad individual
en la estimulación de la secreción salival y de tipo de células T
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